Vzor potvrzení
v rozsahu podle odst. osoby
s touto profesní kvalifikací mohou být pro vykonávání níže specifikovaných činností zařízeních 1000V bez nebezpečí výbuchu být
vyškoleny přezkoušeny podle nařízení vlády xxx/2017 Sb.
………………………………………… ……………………………………………………....(Firmy/fyzické podnikající osoby) ……… může být odborná kvalifikace podle §1, bodu 2,
písm. a), nařízení vlády xxx/2017 Sb. nařízení vlády XXX/2017 Sb.
Potvrzujeme, základě posouzení identifikace rizik souladu přijatými provozními předpisy osoba odpovědná elektrická zařízení
stanovila, pro níže uvedené činnosti …………….
IČO: ……………………………………………………………………………………...
………………………………………… ……………………………………………………....………
………………………………………………………………………………………………………., základě úspěšného složení zkoušky jim může být vydáno osvědčení osoby
znalé rozsahu profesní kvalifikace omezením provádění výhradně níže uvedených činností výše uvedeného zaměstnavatele..………
Seznam osob, které toto potvrzení vztahuje:
jméno příjmení trvalé bydliště datum narození
………………………………………… ……………………………………………………..Příloha 3
k nařízení vlády XXX/2017 Sb.
Stanovená profesní kvalifikace:
……………………………………………………………………………………………………….
osoba odpovědná …………………………………………………………………………………….
se sídlem místem podnikání: ……………………………………………………………………………………. b), nařízení vlády xxx/2017 Sb.………
Vymezení rozsahu odborné způsobilosti podle tohoto potvrzení:
………………………………………………………………………………………………………..
Firma/ Fyzická podnikající osoba: ……………………………………………………………………………………. ………………………….
V ……………... nahrazena níže uvedenou profesní kvalifikací podle písm.. dne …………………
………………………………………………
podpis osoby odpovědné EZ
razítko
(právnické nebo fyzické podnikající osoby)
. …………………………. ………………………….………
………………………………………………………………………………………………………..
