. …………………………...
se sídlem místem podnikání: ……………………………………………………………………………………..
IČO: ……………………………………………………………………………………., základě úspěšného složení zkoušky jim může být vydáno osvědčení osoby
znalé rozsahu profesní kvalifikace omezením provádění výhradně níže uvedených činností výše uvedeného zaměstnavatele. osoby
s touto profesní kvalifikací mohou být pro vykonávání níže specifikovaných činností zařízeních 1000V bez nebezpečí výbuchu být
vyškoleny přezkoušeny podle nařízení vlády xxx/2017 Sb.. b), nařízení vlády xxx/2017 Sb. dne …………………
………………………………………………
podpis osoby odpovědné EZ
razítko
(právnické nebo fyzické podnikající osoby)
. ………………………….. nahrazena níže uvedenou profesní kvalifikací podle písm....
V …………….
Potvrzujeme, základě posouzení identifikace rizik souladu přijatými provozními předpisy osoba odpovědná elektrická zařízení
stanovila, pro níže uvedené činnosti ……………....Příloha 3
k nařízení vlády XXX/2017 Sb.………
Vymezení rozsahu odborné způsobilosti podle tohoto potvrzení:
………………………………………………………………………………………………………. a), nařízení vlády xxx/2017 Sb.
………………………………………… ……………………………………………………. ………………………….
osoba odpovědná ……………………………………………………………………………………. nařízení vlády XXX/2017 Sb.
Firma/ Fyzická podnikající osoba: …………………………………………………………………………………….
………………………………………… ……………………………………………………..
Stanovená profesní kvalifikace:
………………………………………………………………………………………………………..
Vzor potvrzení
v rozsahu podle odst..………
……………………………………………………………………………………………………….………
Seznam osob, které toto potvrzení vztahuje:
jméno příjmení trvalé bydliště datum narození
………………………………………… …………………………………………………….………
………………………………………………………………………………………………………..(Firmy/fyzické podnikající osoby) ……… může být odborná kvalifikace podle §1, bodu 2,
písm
