..
Potvrzujeme, základě posouzení identifikace rizik souladu přijatými provozními předpisy osoba odpovědná elektrická zařízení
stanovila, pro níže uvedené činnosti …………….………
Seznam osob, které toto potvrzení vztahuje:
jméno příjmení trvalé bydliště datum narození
………………………………………… ……………………………………………………. b), nařízení vlády xxx/2017 Sb. …………………………. nahrazena níže uvedenou profesní kvalifikací podle písm.
Vzor potvrzení
v rozsahu podle odst...., základě úspěšného složení zkoušky jim může být vydáno osvědčení osoby
znalé rozsahu profesní kvalifikace omezením provádění výhradně níže uvedených činností výše uvedeného zaměstnavatele. ………………………….
………………………………………… …………………………………………………….(Firmy/fyzické podnikající osoby) ……… může být odborná kvalifikace podle §1, bodu 2,
písm. osoby
s touto profesní kvalifikací mohou být pro vykonávání níže specifikovaných činností zařízeních 1000V bez nebezpečí výbuchu být
vyškoleny přezkoušeny podle nařízení vlády xxx/2017 Sb.
Stanovená profesní kvalifikace:
………………………………………………………………………………………………………. ………………………….
………………………………………… ……………………………………………………..
se sídlem místem podnikání: …………………………………………………………………………………….………
Vymezení rozsahu odborné způsobilosti podle tohoto potvrzení:
………………………………………………………………………………………………………..
V …………….………
……………………………………………………………………………………………………….………
………………………………………………………………………………………………………...
osoba odpovědná ……………………………………………………………………………………..Příloha 3
k nařízení vlády XXX/2017 Sb.
Firma/ Fyzická podnikající osoba: ……………………………………………………………………………………. dne …………………
………………………………………………
podpis osoby odpovědné EZ
razítko
(právnické nebo fyzické podnikající osoby)
. a), nařízení vlády xxx/2017 Sb.
IČO: ……………………………………………………………………………………... nařízení vlády XXX/2017 Sb....
