....
...................
(jméno příjmení) (datum místo)
trvalé bydliště: ...................………
Vymezení rozsahu odborné způsobilosti :
8
………………………………………………………………………………………………………............
Právnická nebo podnikající fyzická osoba, která zkoušenou osobu zkoušce odborné způsobilosti vyslala:
Název: ....................... IČO: ……………………….....................................................7 §7, odst..................... nar.../2017)
Rozsah odborné způsobilosti :
7
………………………………………………………………………………………………………......
odborná kvalifikace profesní kvalifikace: ………..................6 …/2017 Sb..................................………
V………........................………
……………………………………………………………………………………………………….. Platnost osvědčení: ……………………….......................................... osvědčení (je-li předsedou RT): …………………..........
vykonal(a) dnešního dne úspěchem zkoušku podle nařízení vlády........ Podpis: ……………………….............................................
Osoba odpovědná EZ: …..........., odborné způsobilosti elektrotechnice, rozsahu
(nehodící škrtněte):
osoby poučené osoby znalé pro samostatnou činnost osoby znalé pro řízení činnosti
(podle nařízení vlády …...............
(Vzor osvědčení)
Evidenční číslo .....
Podpis: ...........
Předseda zkušební komise:
Jméno příjmení: ....................................
OSVĚDČENÍ
o odborné způsobilosti elektrotechnice
podle nařízení vlády XXX/2017 Sb............
............... xxx/2017 Sb.........................................Příloha nařízení vlády XXX/2017 Sb.............................dne........
délka odborné praxe: ………....................................
U osob poučených znalých rozsahu odborné způsobilosti vypisuje jedna možností 1000V nebo 1500V DC/ bez omezení napětí
7
a jedna možností Zařízení objektech bez nebezpečí výbuchu nebezpečím výbuchu....................
Vymezení rozsahu odborné způsobilosti uvádí osob poučených osob znalých, kterých osoba odpovědná elektrické zařízení stanovila
8
profesní kvalifikaci dostatečnou pro daný rozsah činností.............................................................................................………
………………………………………………………………………………………………………..... Toto vztahuje osoby uvedené §6, odst....