............ xxx/2017 Sb...................................
Předseda zkušební komise:
Jméno příjmení: ........................Příloha nařízení vlády XXX/2017 Sb.......................
.................................... osvědčení (je-li předsedou RT): …………………........ Toto vztahuje osoby uvedené §6, odst.......
odborná kvalifikace profesní kvalifikace: ………................
OSVĚDČENÍ
o odborné způsobilosti elektrotechnice
podle nařízení vlády XXX/2017 Sb........
Právnická nebo podnikající fyzická osoba, která zkoušenou osobu zkoušce odborné způsobilosti vyslala:
Název: ...... nar..............7 §7, odst...........................................................................………
……………………………………………………………………………………………………….........………
………………………………………………………………………………………………………............................................
Vymezení rozsahu odborné způsobilosti uvádí osob poučených osob znalých, kterých osoba odpovědná elektrické zařízení stanovila
8
profesní kvalifikaci dostatečnou pro daný rozsah činností........ IČO: ………………………............................................dne.................................
vykonal(a) dnešního dne úspěchem zkoušku podle nařízení vlády....................………
V……….............6 …/2017 Sb..........................................................
U osob poučených znalých rozsahu odborné způsobilosti vypisuje jedna možností 1000V nebo 1500V DC/ bez omezení napětí
7
a jedna možností Zařízení objektech bez nebezpečí výbuchu nebezpečím výbuchu.....………
Vymezení rozsahu odborné způsobilosti :
8
………………………………………………………………………………………………………................., odborné způsobilosti elektrotechnice, rozsahu
(nehodící škrtněte):
osoby poučené osoby znalé pro samostatnou činnost osoby znalé pro řízení činnosti
(podle nařízení vlády …............................................
(jméno příjmení) (datum místo)
trvalé bydliště: . Platnost osvědčení: ……………………….................
délka odborné praxe: ………....
............
Osoba odpovědná EZ: …........../2017)
Rozsah odborné způsobilosti :
7
………………………………………………………………………………………………………....................................... Podpis: ………………………...
(Vzor osvědčení)
Evidenční číslo ............................
Podpis: ...........
