...................
..................................................................
Právnická nebo podnikající fyzická osoba, která zkoušenou osobu zkoušce odborné způsobilosti vyslala:
Název: ..................................................
délka odborné praxe: ………...
OSVĚDČENÍ
o odborné způsobilosti elektrotechnice
podle nařízení vlády XXX/2017 Sb............ xxx/2017 Sb.................................................
........................ osvědčení (je-li předsedou RT): …………………..... IČO: ……………………….....................................................................
Osoba odpovědná EZ: …...........
vykonal(a) dnešního dne úspěchem zkoušku podle nařízení vlády............................... nar...............................
U osob poučených znalých rozsahu odborné způsobilosti vypisuje jedna možností 1000V nebo 1500V DC/ bez omezení napětí
7
a jedna možností Zařízení objektech bez nebezpečí výbuchu nebezpečím výbuchu....
Vymezení rozsahu odborné způsobilosti uvádí osob poučených osob znalých, kterých osoba odpovědná elektrické zařízení stanovila
8
profesní kvalifikaci dostatečnou pro daný rozsah činností........../2017)
Rozsah odborné způsobilosti :
7
……………………………………………………………………………………………………….......7 §7, odst.....
(jméno příjmení) (datum místo)
trvalé bydliště: ................. Podpis: ……………………….., odborné způsobilosti elektrotechnice, rozsahu
(nehodící škrtněte):
osoby poučené osoby znalé pro samostatnou činnost osoby znalé pro řízení činnosti
(podle nařízení vlády …....................................................................………
Vymezení rozsahu odborné způsobilosti :
8
………………………………………………………………………………………………………............................................ Platnost osvědčení: ………………………................
Předseda zkušební komise:
Jméno příjmení: ........................………
V……….........………
………………………………………………………………………………………………………...
(Vzor osvědčení)
Evidenční číslo ...............Příloha nařízení vlády XXX/2017 Sb..... Toto vztahuje osoby uvedené §6, odst..
odborná kvalifikace profesní kvalifikace: ………...
Podpis: ...6 …/2017 Sb.....dne..................................................................………
………………………………………………………………………………………………………......
