.......………
………………………………………………………………………………………………………..........
(Vzor osvědčení)
Evidenční číslo .............................7 §7, odst........
............, odborné způsobilosti elektrotechnice, rozsahu
(nehodící škrtněte):
osoby poučené osoby znalé pro samostatnou činnost osoby znalé pro řízení činnosti
(podle nařízení vlády ….............................
Právnická nebo podnikající fyzická osoba, která zkoušenou osobu zkoušce odborné způsobilosti vyslala:
Název: ................
...........................................dne.........................................................
vykonal(a) dnešního dne úspěchem zkoušku podle nařízení vlády................. Platnost osvědčení: ………………………................................
odborná kvalifikace profesní kvalifikace: ………....
Vymezení rozsahu odborné způsobilosti uvádí osob poučených osob znalých, kterých osoba odpovědná elektrické zařízení stanovila
8
profesní kvalifikaci dostatečnou pro daný rozsah činností................................................ Toto vztahuje osoby uvedené §6, odst..................................Příloha nařízení vlády XXX/2017 Sb............................................................................................ IČO: ……………………….........
Předseda zkušební komise:
Jméno příjmení: .......... osvědčení (je-li předsedou RT): …………………....................………
V………........... Podpis: ………………………..
U osob poučených znalých rozsahu odborné způsobilosti vypisuje jedna možností 1000V nebo 1500V DC/ bez omezení napětí
7
a jedna možností Zařízení objektech bez nebezpečí výbuchu nebezpečím výbuchu.......................................………
………………………………………………………………………………………………………..
délka odborné praxe: ………........................................ xxx/2017 Sb...........
Podpis: ......
OSVĚDČENÍ
o odborné způsobilosti elektrotechnice
podle nařízení vlády XXX/2017 Sb............6 …/2017 Sb............../2017)
Rozsah odborné způsobilosti :
7
………………………………………………………………………………………………………...................... nar........
Osoba odpovědná EZ: ….......................
(jméno příjmení) (datum místo)
trvalé bydliště: ...………
Vymezení rozsahu odborné způsobilosti :
8
………………………………………………………………………………………………………..............
