……………………………………………… ……………………………… ………………….. dne …………………
………………………………………………
podpis osoby odpovědné EZ
razítko
(právnické nebo fyzické podnikající osoby)
..,
přílohy nařízení vlády xxx/2017 Sb.
…………………….
V ……………. Jejich znalosti rozsahu tohoto potvrzení byly ověřeny nemusí být tak souladu článkem II.
Vzor potvrzení absolvování školení
v rozsahu dle odst..
…………………….
Seznam osob:
jméno příjmení trvalé bydliště datum narození podpis
…………………….
se sídlem místem podnikání: …………………………………………………………………………………….
Potvrzujeme, níže uvedené fyzické osoby jsou seznámeny pracovními technologickými postupy, provozními bezpečnostními
pokyny, zdroji příčinami rizik, které souvisejí činností elektrickém zařízení příslušného druhu napětí, kterém mají uvedené
osoby činnost provádět.
IČO: ……………………………………………………………………………………..
……………………. ……………………………………………… ……………………………… …………………... tohoto nařízení vlády
Firma/ Fyzická podnikající osoba: ……………………………………………………………………………………. (1), písm.... ……………………………………………… ……………………………… …………………. ……………………………………………… ……………………………… ………………….Příloha 2
k nařízení vlády XXX/2017 Sb., odst. 8.
osoba odpovědná ……………………………………………………………………………………. ověřovány rámci zkoušky odborné způsobilosti
