.....................
vykonal(a) dnešního dne úspěchem zkoušku dle nařízení vlády... Platnost osvědčení: ………………………........................dne.............
odborná kvalifikace profesní kvalifikace: ………..Příloha nařízení vlády XXX/2017 Sb.. IČO: ………………………...........................................
10
Vymezení rozsahu odborné způsobilosti uvádí osob poučených osob znalých, kterých osoba odpovědná elektrické zařízení
stanovila profesní kvalifikaci dostatečnou pro daný rozsah činností............. nar............
(Vzor osvědčení)
Evidenční číslo .......................………
Vymezení rozsahu odborné způsobilosti10
:
……………………………………………………………………………………………………….................. Toto vztahuje osoby uvedené příloze článku II, bodě této
vyhlášky.
Právnická nebo podnikající fyzická osoba, která zkoušenou osobu zkoušce odborné způsobilosti vyslala:
Název: .......................... osvědčení RT: ………………………..........................................................................., odborné způsobilosti elektrotechnice, to
v rozsahu (nehodící škrtněte):
osoby poučené osoby znalé
(dle přílohy vyhlášky)
Rozsah odborné způsobilosti9
:
………………………………………………………………………………………………………........
Osoba odpovědná EZ: …................................................................................
OSVĚDČENÍ
o odborné způsobilosti elektrotechnice
dle nařízení vlády XXX/2017 Sb............................. Podpis: ………………………......... xxx/2017 Sb......................................................
....
Podpis: ...............
(jméno příjmení) (datum místo)
trvalé bydliště: ...........
Předseda zkušební komise:
Jméno příjmení: ........
délka odborné praxe: ………..………
………………………………………………………………………………………………………..................................................................................................................................
9
U osob poučených znalých rozsahu odborné způsobilosti vypisuje jedna možností 1000V nebo 1500V DC/ bez omezení napětí
a jedna možností Zařízení objektech bez nebezpečí výbuchu nebezpečím výbuchu.................
....................………
V……….............………
……………………………………………………………………………………………………….....
