.....
Právnická nebo podnikající fyzická osoba, která zkoušenou osobu zkoušce odborné způsobilosti vyslala:
Název: ..................................................................Příloha nařízení vlády XXX/2017 Sb.
(jméno příjmení) (datum místo)
trvalé bydliště: ....................
Osoba odpovědná EZ: …......................
Podpis: ..................... xxx/2017 Sb............
délka odborné praxe: ……….............................................................................
9
U osob poučených znalých rozsahu odborné způsobilosti vypisuje jedna možností 1000V nebo 1500V DC/ bez omezení napětí
a jedna možností Zařízení objektech bez nebezpečí výbuchu nebezpečím výbuchu.............................………
………………………………………………………………………………………………………................................................
Předseda zkušební komise:
Jméno příjmení: ................
10
Vymezení rozsahu odborné způsobilosti uvádí osob poučených osob znalých, kterých osoba odpovědná elektrické zařízení
stanovila profesní kvalifikaci dostatečnou pro daný rozsah činností.. IČO: ……………………….................. Platnost osvědčení: ……………………….......................………
………………………………………………………………………………………………………............………
V………........................
OSVĚDČENÍ
o odborné způsobilosti elektrotechnice
dle nařízení vlády XXX/2017 Sb.....………
Vymezení rozsahu odborné způsobilosti10
:
………………………………………………………………………………………………………...........
....
(Vzor osvědčení)
Evidenční číslo ..... nar.....................
odborná kvalifikace profesní kvalifikace: ……….............. Podpis: ……………………….................................... osvědčení RT: ………………………..............................dne........................
....................
vykonal(a) dnešního dne úspěchem zkoušku dle nařízení vlády................., odborné způsobilosti elektrotechnice, to
v rozsahu (nehodící škrtněte):
osoby poučené osoby znalé
(dle přílohy vyhlášky)
Rozsah odborné způsobilosti9
:
………………………………………………………………………………………………………............................ Toto vztahuje osoby uvedené příloze článku II, bodě této
vyhlášky......................................................................