nahrazena níže uvedenou profesní kvalifikací dle §1, bodu písm.. …………………………..
………………………………………… ……………………………………………………....………
………………………………………………………………………………………………………. b),
nařízení vlády xxx/2017 Sb.Příloha 3
k nařízení vlády XXX/2017 Sb.
………………………………………… ……………………………………………………... …………………………..
Stanovená profesní kvalifikace:
………………………………………………………………………………………………………..
se sídlem místem podnikání: …………………………………………………………………………………….
Potvrzujeme, základě posouzení identifikace rizik souladu přijatými provozními předpisy osoba odpovědná elektrická
zařízení stanovila, pro níže uvedené činnosti …………….………
Seznam osob, které toto potvrzení vztahuje:
jméno příjmení trvalé bydliště datum narození
………………………………………… …………………………………………………….(Firmy/fyzické podnikající osoby) ……… může být odborná kvalifikace
dle §1, bodu písm.………
Vymezení rozsahu odborné způsobilosti dle tohoto potvrzení:
………………………………………………………………………………………………………..
V ……………..
IČO: ……………………………………………………………………………………. osoby touto profesní kvalifikací mohou být pro vykonávání níže specifikovaných činností na
zařízeních 1000V bez nebezpečí výbuchu být vyškoleny přezkoušeny dle nařízení vlády xxx/2017 Sb. dne …………………
………………………………………………
podpis osoby odpovědné EZ
razítko
(právnické nebo fyzické podnikající osoby)
.………
………………………………………………………………………………………………………. a), nařízení vlády xxx/2017 Sb..
Vzor potvrzení
v rozsahu dle odst. (6), tohoto nařízení vlády
Firma/ Fyzická podnikající osoba: ……………………………………………………………………………………... …………………………..., základě
úspěšného složení zkoušky jim může být vydáno osvědčení osoby znalé rozsahu profesní kvalifikace omezením provádění
výhradně níže uvedených činností výše uvedeného zaměstnavatele.
osoba odpovědná ……………………………………………………………………………………
