....
osoba odpovědná ……………………………………………………………………………………. ………………………….………
Seznam osob, které toto potvrzení vztahuje:
jméno příjmení trvalé bydliště datum narození
………………………………………… …………………………………………………….
Potvrzujeme, základě posouzení identifikace rizik souladu přijatými provozními předpisy osoba odpovědná elektrická
zařízení stanovila, pro níže uvedené činnosti ……………...Příloha 3
k nařízení vlády XXX/2017 Sb.. (6), tohoto nařízení vlády
Firma/ Fyzická podnikající osoba: ……………………………………………………………………………………., základě
úspěšného složení zkoušky jim může být vydáno osvědčení osoby znalé rozsahu profesní kvalifikace omezením provádění
výhradně níže uvedených činností výše uvedeného zaměstnavatele..
Vzor potvrzení
v rozsahu dle odst.. …………………………..
Stanovená profesní kvalifikace:
……………………………………………………………………………………………………….………
Vymezení rozsahu odborné způsobilosti dle tohoto potvrzení:
………………………………………………………………………………………………………. ………………………….
V …………….. b),
nařízení vlády xxx/2017 Sb...………
……………………………………………………………………………………………………….
IČO: ……………………………………………………………………………………. a), nařízení vlády xxx/2017 Sb.………
………………………………………………………………………………………………………... dne …………………
………………………………………………
podpis osoby odpovědné EZ
razítko
(právnické nebo fyzické podnikající osoby)
. osoby touto profesní kvalifikací mohou být pro vykonávání níže specifikovaných činností na
zařízeních 1000V bez nebezpečí výbuchu být vyškoleny přezkoušeny dle nařízení vlády xxx/2017 Sb.
………………………………………… …………………………………………………….
………………………………………… ……………………………………………………. nahrazena níže uvedenou profesní kvalifikací dle §1, bodu písm.
se sídlem místem podnikání: …………………………………………………………………………………….(Firmy/fyzické podnikající osoby) ……… může být odborná kvalifikace
dle §1, bodu písm.