V této úvodní kapitole se pokusíme nastínit některé metodologické aspekty stavby fyziky a jejího začlenění do kontextu ostatní přírodovědy a vědeckého poznání vůbec. Tyto metodologické poznámky mohou být zajímavé např. pro studenty a zájemce nefyzikálních profesí, kteří si chtějí udělat ucelený obraz o fyzikálních aspektech zkoumání přírody.
mytomycin nebo cisplatina) cytostatik, které zde působí
jako radiosenzibilizátory.RNDr. metastatických kostních lézích akumulace 10-krát větší než
ve zdravé kostní tkáni.
Ve stádiu zkoušení lutetium 177
Lu (T1/2=6,7dne, Eβmax=0,497MeV, 113keV(3%) 208 keV(6%); aplikace
cca 300MBq, chem., 215Po (1,8 ms.: stejné chemické formě HEDP se
zkušebně používá rhenium 188
Re (T1/2=0,7dne, Eβmax=2,12MeV; získává generátoru 188W/188Re).2008 12:14:48]
.
Samárium 153
Sm
(T1/2=2dny, Eβmax=800keV, 70keV(5%) 103 keV(28%); aplikace cca 2GBq, chemická forma EDTMP ethylene
diamine tetra methylene phosphonate)
Chelátový komplex 153Sm-EDTMP váže hydroxyapatit selektivně akumuluje kostní tkáni,
zvláště oblastech jeho zvýšeného obratu kostních metastázách cca 5-krát větší akumulace než
ve zdravé kostní tkáni. 131I-anti-CD45 (BC8) při akutní leukemii, 131I-81C6
http://astronuklfyzika. Pozn.
Rhenium 186
Re
(T1/2=3,8dne, Eβmax=1,07MeV, slabé 137keV(9%); aplikace cca 1500MBq, chem., 207Tl (4,8 min., 219Rn s. specifickými protilátkami proti nádoru s
navázaným radionuklidem.
Radioimunoterapie
Slibnou metodou, jak "dopravit" terapeutický radionuklid drobnějších nádorových ložisek rozesetých
v těle, označení vhodné protilátky danému typu tumoru zářičem nebo její aplikace
do organismu. forma 177Lu-J591 značená monoklonální protilátka specifický membránový prostatický antigen)
a rádium 223
Ra (T1/2=11,4dne, rozpadová řada 223Ra (11,4 d. stádiu zkoušení řada dalších přípravků, např.htm (46 49) [15. Podobně může být cíleně dopraveno k
nádorovým buňkám chemoterapeutikum cytostatická látka. Při radioimunoterapii monoklonální protilátka "donese" zářič přímo
k nádorovým buňkám, takže radiace soustředěna především nádorovou tkáň, s
minimálními radiačními účinky normální tkáně. Velikost aplikované aktivity, tím terapeutického účinku, je
limitována nežádoucími toxickými účinky, především hematologickými.cz/JadRadMetody., β-) 207Pb (stabilní), Eα: 5,7MeV, 6,8MeV, 7,4MeV,
6,6MeV, Eβmax=1,4MeV, Eγ: 0,15-1 MeV; aplikace cca 5MBq, chem. Imunitní mechanismus nádorových buněk zajistí, takovéto (monoklonální) protilátky
jsou schopny "najít" příslušné antigeny selektivně navázat. Jedná cílenou radioterapii vedenou pouze proti
konkrétním druhům buňek (to ovšem bohužel jen teoreticky, skutečnosti selektivita jen relativní,
v praxi optimálních výsledků zatím zdaleka nedosahuje).
Rutinně používanými radioimunoterapeutiky tohoto druhu Ibritumomab Tiuxetan značený 90Y (Zevalin), což
je monoklonální protilátka proti non-hodgkinovským folikulárním lymfomům B-lymfocytů, Tositumomab značený
131I (Bexxar).
Účinnost terapie výše uvedenými radiofarmaky lze zlepšit současným podáním některých
cytotoxických látek (např. forma HEDP hydroxy
ethyliden diphosphonate)
Tento komplex rovněž váže hydroxyapatitové krystalky. forma chlorid 223RaCl2).10., 211Pb
(36,1 min.
I když paliativní terapie nevede zpravidla vyléčení nádorového onemocnění, její význam spočívá v
tom, vysokého procenta pacientů podstatně zlepšuje kvalitu života dobu mnoha měsíců
(při opakované terapii několika let). určitá naděje, budoucnu podaří podobném
principu provádět účinnou kurativní terapii, např. Vojtěch Ullmann: Detekce aplikace ionizujícího záření
Stroncium 89
Sr
(T1/2=50,5dne, Eβmax=1,5MeV; aplikace cca 150MBq, chlorid)
Stroncium podobný metabolismus jako kalcium proto 89Sr intenzívně ikorporováno
do anorganické složky kostní hmoty. nádorového ložiska je
takto vnesen radioaktivní isotop nádorová tkáň obdrží příslušnou dávku záření, která může
vyvolat žádoucí terapeutický efekt., β-) 211Bi (2,2 min
