.......................... Navržené pozemky, kterých ochranné pásmo dotýká:
obec katastrální území parcelní druh pozemku podle katastru nemovitostí výměra
Navrhuje-li ochranné pásmo stavby zařizeni, žadatel uvede jeji identifikaci podle katastru
nemovitostí...................
Vlastník: fyzická osoba
jm éno, příjmení, datum narození, místo trvalého pobytu (popř........... Účastníci, kteří mají vlastnická práva pozem kům stavbám zařízeních nich
Pozem pare................ č..
Stavba zařízení identifikace podle katastru nemovitostí: ...................., katastrální územ ..: ......................................................Částka 163 Sbírka zákonů 503 2006 Strana 7001
II.............
v samostatné příloze: ano ne
III... jiná
adresa pro doručování), osoba oprávněná jednat énem právnické osoby
Vlastník jedná: samostatně zastoupen
Pozemek vlastnictví: žadatele jiného vlastníka
Stavba/zařízení vlastnictví: žadatele jiného vlastníka
Navrhuje-li ochranné pásmo více pozemcích, žadatelé připojují údaje obsažené bodě III
v samostatné příloze: ano ne
. jiná adresa pro doručování)
□ fyzická osoba podnikající podání souvisí její podnikatelskou činností
jm éno, příjmení, druh podnikání, identifikační číslo, adresa zapsaná obchodním rejstříku
nebo jiné zákonem upravené evidenci (popř.........
Navrhuje-li ochranné pásmo více pozemcích, žadatel připojuje údaje obsažené bodě II........................ jiná adresa pro doručování)
□ právnická osoba
název nebo obchodní firma, identifikační číslo nebo obdobný údaj, adresa sídla (popř...................