: ....................................
v samostatné příloze: ano ne
III................... Účastníci, kteří mají vlastnická práva pozem kům stavbám zařízeních nich
Pozem pare..................
Stavba zařízení identifikace podle katastru nemovitostí: ............. jiná adresa pro doručování)
□ fyzická osoba podnikající podání souvisí její podnikatelskou činností
jm éno, příjmení, druh podnikání, identifikační číslo, adresa zapsaná obchodním rejstříku
nebo jiné zákonem upravené evidenci (popř.....
Vlastník: fyzická osoba
jm éno, příjmení, datum narození, místo trvalého pobytu (popř........................Částka 163 Sbírka zákonů 503 2006 Strana 7001
II................................, katastrální územ .. Navržené pozemky, kterých ochranné pásmo dotýká:
obec katastrální území parcelní druh pozemku podle katastru nemovitostí výměra
Navrhuje-li ochranné pásmo stavby zařizeni, žadatel uvede jeji identifikaci podle katastru
nemovitostí... jiná adresa pro doručování)
□ právnická osoba
název nebo obchodní firma, identifikační číslo nebo obdobný údaj, adresa sídla (popř......................................
Navrhuje-li ochranné pásmo více pozemcích, žadatel připojuje údaje obsažené bodě II. jiná
adresa pro doručování), osoba oprávněná jednat énem právnické osoby
Vlastník jedná: samostatně zastoupen
Pozemek vlastnictví: žadatele jiného vlastníka
Stavba/zařízení vlastnictví: žadatele jiného vlastníka
Navrhuje-li ochranné pásmo více pozemcích, žadatelé připojují údaje obsažené bodě III
v samostatné příloze: ano ne
...... č......................