V této úvodní kapitole se pokusíme nastínit některé metodologické aspekty stavby fyziky a jejího začlenění do kontextu ostatní přírodovědy a vědeckého poznání vůbec. Tyto metodologické poznámky mohou být zajímavé např. pro studenty a zájemce nefyzikálních profesí, kteří si chtějí udělat ucelený obraz o fyzikálních aspektech zkoumání přírody.
tohoto hlediska sem lze zařadit terapii otevřenými radionuklidy, které "úplně blízko" -
na buněčné úrovni; viz následující odstavec. Lze doufat, budoucnost léčby
nádorových onemocnění bude spočívat spíše pokročilých chemických, biochemických a
imunologických metodách buněčné molekulární úrovni. Tato metoda podstatně zpřesňuje terapeutický efekt výrazně snižuje radiační
zátěž pracovníků při provádění brachyradioterapie. Významné zdokonalení techniky brachyterapie představuje
tzv. alfa částic) lithia.
Takto připravené nádorové ložisko pak ozáří svazkem nízkoenergetických neutronů energiemi
cca 1eV-10keV), které při průchodu tkání dále zpomalují (moderují) tepelnou energii jsou
pak zachycovány jádrech bóru, přičemž dochází reakcemi (n, α): 10B →11B* 7Li 4He k
rozpadu jádra bóru emisi jader hélia (tj.RNDr. afterloading (angl.2008 12:14:48]
.
*) Řecky brachys krátký jedná ozařovaní krátké vzdálenosti, "na blízko", rozdíl teleterapie jakožto
ozařování "na dálku". dělohy)
postižených nádorovým onemocněním. Proto rádium postupně nahradilo některými jinými
umělými radioisotopy: 60Co, 137Cs, 192Ir; při dostatečně vysokých aktivitách expoziční doba zkracuje i
na minut.
Terapie: ionizující záření nebo chemie ?
V současné době terapeutické využití ionizujícího záření velmi důležité přínosné. při jeho rozpadu vzniká radon, dále nízká intenzita γ-záření vedoucí k
dlouhým expozičním dobám (cca dny).
-----------------------------------------------
Poznámka: Obě shora nastíněné "hadronové" metody protonová terapie neutronová záchytová terapie, které
jsou zatím stadiu laboratorního zkoušení, zde uvádíme především proto, jsou zajímavé hlediska jaderné
a radiační fyziky.) jsou intenzívními gama-zářiči.cz/JadRadMetody. Vojtěch Ullmann: Detekce aplikace ionizujícího záření
hemato-encefalickou bariéru, selektivně vychytávají. této trubičky pak stanovenou dobu
zavádí vlastní zářič (upevněný vodící drátek), který skončení expozice automaticky vrací zpět
do stíněného boxu. Vzniklé alfa částice lithiová jádra,
odnášející značnou energii uvolněnou reakci, mají tkáni velmi malý dolet, cca místa
reakce, takže ionizační energie předávána prakticky přímo uvnitř příslušných nádorových buňek,
které mohou být efektivně likvidovány, bez radiačního poškození okolních tkání.
Brachyradioterapie
Pro ozařování menších objemů cílové tkáně lze někdy výhodou použít brachyterapii metody
lokální radioterapie, při níž zdroj záření těsný kontakt nádorovým ložiskem. afterloading dodatečné zatížení, zavedení): cílové oblasti tělesné dutiny se
nejprve zavede hadička, která přesně nastaví.10.
Popsaná metoda zatím experimentálně zkoušena mozkových nádorů glioblastomů též
mozkových metastáz kožního melanoblastomu), poměrně slibnými výsledky. Rádium mělo
některé nevýhody, např.
Zářiče, neboli radiofory, pro brachyterapii jsou uzavřené zapouzdřené radioisotopy, jejichž obaly
mají tvar jehel, tub, drátů válečků.
Jako zdrojů záření pro brachyradioterapii dlouhou dobu používalo rádium 226Ra, jehož
rozpadové produkty (jako 214Pb, 214Bi, 214Po, .. Tato metoda
však zasahuje následky, ale neřeší příčiny onemocnění. muláž), nebo intrakavitárně zavádí tělesných dutin (např.
http://astronuklfyzika.. Zdroj záření se
zavádí (punkcí implantací) buď přímo nádorového ložiska (intersticiálně), přikládá na
povrch nádoru (tzv.
Selektivní ozáření nádorového ložiska dosaženo tím, intenzita záření nejvyšší v
bezprostřední blízkosti zářiče, zatímco větších vzdálenostech prudce klesá (ve vakuu to
bylo přibližně druhou mocninou vzdálenosti, tkáni ještě rychlejší vzhledem k
exponenciální absorbci záření). nádorové ložisko proto možné koncentrovat značně vysokou
dávku záření, většinou bez nebezpečí závažnějšího poškození okolních zdravých tkání.htm (43 49) [15