................................
Osoba odpovědná EZ: …..............................................
vykonal(a) dnešního dne úspěchem zkoušku podle nařízení vlády.................... Platnost osvědčení: ………………………................ osvědčení (je-li předsedou RT): …………………......................................, odborné způsobilosti elektrotechnice, rozsahu
(nehodící škrtněte):
osoby poučené osoby znalé pro samostatnou činnost osoby znalé pro řízení činnosti
(podle nařízení vlády ….dne.........................
...........................................................................
OSVĚDČENÍ
o odborné způsobilosti elektrotechnice
podle nařízení vlády XXX/2017 Sb.........../2017)
Rozsah odborné způsobilosti :
7
………………………………………………………………………………………………………............................
Podpis: ...........................................6 …/2017 Sb..………
………………………………………………………………………………………………………................................
.
délka odborné praxe: ………....................... Toto vztahuje osoby uvedené §6, odst..................………
Vymezení rozsahu odborné způsobilosti :
8
……………………………………………………………………………………………………….............................Příloha nařízení vlády XXX/2017 Sb..................7 §7, odst..
(Vzor osvědčení)
Evidenční číslo ................................
U osob poučených znalých rozsahu odborné způsobilosti vypisuje jedna možností 1000V nebo 1500V DC/ bez omezení napětí
7
a jedna možností Zařízení objektech bez nebezpečí výbuchu nebezpečím výbuchu.... IČO: ……………………….............
Vymezení rozsahu odborné způsobilosti uvádí osob poučených osob znalých, kterých osoba odpovědná elektrické zařízení stanovila
8
profesní kvalifikaci dostatečnou pro daný rozsah činností.................... nar.
Předseda zkušební komise:
Jméno příjmení: .............
(jméno příjmení) (datum místo)
trvalé bydliště: .............. xxx/2017 Sb...................................………
………………………………………………………………………………………………………......................………
V………..... Podpis: ……………………….................
odborná kvalifikace profesní kvalifikace: ……….......................................
Právnická nebo podnikající fyzická osoba, která zkoušenou osobu zkoušce odborné způsobilosti vyslala:
Název: .........
