samostatné příloze:
□ ano ne
podpis žadatele nebo jeho zástupce
.Částka 163 Sbírka zákonů 503 2006 Strana 7009
X Posouzení vlivu záměru životní prostředí podle zvláštního právního předpisu
□ záměr nevyžaduje posouzení jejích vlivů životní prostředí:
□ nevztahuje něj zákon 100/2001 Sb. jiná
adresa pro doručování):
Je-li počet dalších účastníků větší, žadatel připojuje údaje obsažené bodě VIII.
□ vyjádření příslušného úřadu, kterým konstatuje, zám nepodléhá posuzování vlivů záměru
na životní prostředí podle zákona 100/2001 Sb. Seznam dalších účastníků řízení (neuvedených bodě III.
□ stanovisko orgánu ochrany přírody, kterým tento orgán vyloučil významný vliv území
evropsky význam lokality nebo ptačí oblasti
□ závěr zjišťovacího řízem, kterým stanoví, zám nem ůže mít významný vliv životní
prostředí
X II.)
Jméno, příjmení název nebo obchodní firma, zástupce; místo trvalého pobytu adresa sídla (popř. ani 45h 45i zákona 114/1992 Sb