........... jiná adresa pro doručování):
..........................dne.
Věc: ŽÁDOST VYDÁNÍ ROZHODNUTÍ ZMĚNĚ VYUŽITÍ ÚZEMÍ
podle ustanovení spojení zákona 183/2006 Sb........
Adresa příslušného úřadu
Úřad: ...., podrobnější úpravě územního řízení, veřejnoprávní
smlouvy územ ního opatření.........................., územním plánování stavebním řádu
(stavební zákon) vyhlášky 503/2006 Sb.
PSČ, obec: .................
Ulice: ................................... Žadatel
□ fyzická osoba
jm éno, příjmení, datum narození, místo trvalého pobytu (popř..................................
I.......................................................................... jiná adresa pro
doručování), osoba oprávněná ednat ménem právnické osoby
Žádá-li vydání rozhodnutí více žadatelů, jsou údaje obsažené bodě připojené samostatné příloze:
□ ano ne
Žadatel jedná:
□ samostatně
□ zastoupen: éno, příjmení název nebo obchodní firma, zástupce; místo trvalého pobytu adresa
sídla (popř........ jiná adresa pro doručování)
□ fyzická osoba podnikající podání souvisí její podnikatelskou činností
jm éno, příjmení, druh podnikání, identifikační číslo, adresa zapsaná obchodním rejstříku nebo
v jiné zákonem upravené evidenci (popř.......................
V .....Částka 163 Sbírka zákonů 503 2006 Strana 6987
Příloha vyhlášce 503/2006 Sb.......................................................... jiná adresa pro doručování)
□ právnická osoba
název nebo obchodní firma, identifikační číslo nebo obdobný údaj, adresa sídla (popř.....
ČÁST A...