....dne.
V ......... Žadatel
□ fyzická osoba
jm éno, příjmení, datum narození, místo trvalého pobytu (popř..........
I. jiná adresa pro doručování)
□ fyzická osoba podnikající podání souvisí její podnikatelskou činností
jm éno, příjmení, druh podnikání, identifikační číslo, adresa zapsaná obchodním rejstříku nebo
v jiné zákonem upravené evidenci (popř............................................................Částka 163 Sbírka zákonů 503 2006 Strana 6977
Příloha vyhlášce 503/2006 Sb....................................
Ulice: ............
PSČ, obec: ... jiná adresa pro doručování)
□ právnická osoba
název nebo obchodní firma, identifikační číslo nebo obdobný údaj, adresa sídla (popř...................
ČÁST A............................................................................
Věc: ŽÁDOST VYDÁNÍ ROZHODNUTÍ
I umístění stavby nebo zařízení
□ změně stavby změně vlivu stavby využití území
podle ustanovení spojení zákona 183/2006 Sb. jiná adresa pro
doručování), osoba oprávněná jednat énem právnické osoby
Žádá-li vydání rozhodnutí více žadatelů, jsou údaje obsažené bodě připojené samostatné příloze:
□ ano ne
Žadatel jedná:
□ samostatně
...............................................
Adresa příslušného úřadu
Úřad: ........................................., podrobnější úpravě územ ního řízení,
veřejnoprávní smlouvy územ ního opatření................., územním plánování stavebním
řádu (stavební zákon) vyhlášky 503/2006 Sb.