Povinnosti provozovatelů zařízení v prostorech s nebezpečím výbuchu Ing. Jan Pohludka – Fyzikálně technický zkušební ústav, Ostrava - Radvanice Zákony o uznávání odborné kvalifikace Jiří Hemerka d.t. – CERO OlomoucK novým normám - otázky elektrických instalací z hlediska nebezpečí požáru Ing. Michal Kříž, IN-EL Praha Elektrotrauma – léčba, prognóza MUDr. Petr Štourač anesteziologicko-resuscitační oddělení FN Brno Hospodárný průřez vedení ...
Poznámky redaktora
případech těžkého poškození je,
bohužel, indikována časná amputace. smrtelných případů lze
nalézt multifokální drobné nekrózy podél dráhy procházejícího proudu celém
myokardu.
Příznaky: křeče, kóma, slepota, hluchota, afázie. Bezdeší
bývá přechodné, dýchání může spontánně obnovit velmi rychle. Střídavý proud nízkém napětí vede svalovým kontrakcím k
následným zlomeninám, popř. Důvodem může být přímé poškození myokardu, nedostatek kyslíku
nebo uvolnění enormního množství katecholaminů.
Dýchací systém dýchání
I relativně malá energie, procházející hrudníkem, vyvolá křeč dýchacích svalů.KOMPLIKACE
Krevní oběh
Střídavý proud nízkém napětí často spojen dysrytmiemi ektopických
stahů, fibrilace siní, sinusové tachykardie nebo bradykardie, komorové fibrilace
a asystolie. Jsou vyznačeny obzvláště sinusovém uzlu uzlech.
CNS mozkové funkce
Poškození mozku doprovází elektrotraumat.4. Nejen, zachrání funkčnost končetiny, ale
zmírní celkové příznaky, jako jsou hypotenze(nízký tlak krve), infekce sepse,
případně vzniku multiorgánového selhání.
Pacienti bývají psychicky labilní, bázliví, ztratí chuť libido, mají poruchy
spánku, depresi, posttraumatickou stresovou poruchu, popř.
Poškození míchy motorickými senzitivními výpadky rozvíjí později. Nicméně
nelze vyloučit dechovou zástavu oběhu průběhu několika málo minut. luxacím kloubů dislokacím úlomků kostí. Častý opožděný pozdní
rozvoj dlouhodobé neuropatie.
Ledviny
Časté selhání důsledku rozsáhlé tkáňové nekróze, kdy velké množství látek
z odumřelé tkáně ucpává ledviny nemohou plnit dostatečně svoji úlohu. Postižení cév vyjádřeno
trombózami (uzávěry), tvorbou aneurysmat hemoragiemi(krvácením).
Stav vyžaduje dlouhodobou léčbu příznivých léčebných podmínek jsou
výsledky dobré poškození periferních nervů většinou reverzibilní.
Kompartmentový syndrom cyanózou(profialovění) nehmatným tepem na
dolních končetinách může významně zlepšit dokonce spontánně. psychózu.
Proud procházející CNS může primárně poškodit prodlouženou míchu.3.
Pohybové ústrojí
Poškození svalů, kůže pohybového ústrojí klinickému obrazu nejčastěji
vévodí. Přesto je
prognóza příznivější, je-li indikována časná fasciotomie a
nekrektomie(uvolňující nářezy).
Může rozvinout kompartmentový syndrom rozsáhlou myonekrózou
(svalová odúmrť) subfasciálním edémem.6.
