Povinnosti provozovatelů zařízení v prostorech s nebezpečím výbuchu Ing. Jan Pohludka – Fyzikálně technický zkušební ústav, Ostrava - Radvanice Zákony o uznávání odborné kvalifikace Jiří Hemerka d.t. – CERO OlomoucK novým normám - otázky elektrických instalací z hlediska nebezpečí požáru Ing. Michal Kříž, IN-EL Praha Elektrotrauma – léčba, prognóza MUDr. Petr Štourač anesteziologicko-resuscitační oddělení FN Brno Hospodárný průřez vedení ...
Poznámky redaktora
Bezdeší
bývá přechodné, dýchání může spontánně obnovit velmi rychle. psychózu.
Ledviny
Časté selhání důsledku rozsáhlé tkáňové nekróze, kdy velké množství látek
z odumřelé tkáně ucpává ledviny nemohou plnit dostatečně svoji úlohu. smrtelných případů lze
nalézt multifokální drobné nekrózy podél dráhy procházejícího proudu celém
myokardu. Nejen, zachrání funkčnost končetiny, ale
zmírní celkové příznaky, jako jsou hypotenze(nízký tlak krve), infekce sepse,
případně vzniku multiorgánového selhání. Důvodem může být přímé poškození myokardu, nedostatek kyslíku
nebo uvolnění enormního množství katecholaminů. Postižení cév vyjádřeno
trombózami (uzávěry), tvorbou aneurysmat hemoragiemi(krvácením). Jsou vyznačeny obzvláště sinusovém uzlu uzlech.
Stav vyžaduje dlouhodobou léčbu příznivých léčebných podmínek jsou
výsledky dobré poškození periferních nervů většinou reverzibilní.
Pacienti bývají psychicky labilní, bázliví, ztratí chuť libido, mají poruchy
spánku, depresi, posttraumatickou stresovou poruchu, popř.
Pohybové ústrojí
Poškození svalů, kůže pohybového ústrojí klinickému obrazu nejčastěji
vévodí.
Dýchací systém dýchání
I relativně malá energie, procházející hrudníkem, vyvolá křeč dýchacích svalů.
. luxacím kloubů dislokacím úlomků kostí.
Příznaky: křeče, kóma, slepota, hluchota, afázie.KOMPLIKACE
Krevní oběh
Střídavý proud nízkém napětí často spojen dysrytmiemi ektopických
stahů, fibrilace siní, sinusové tachykardie nebo bradykardie, komorové fibrilace
a asystolie. Střídavý proud nízkém napětí vede svalovým kontrakcím k
následným zlomeninám, popř.
Proud procházející CNS může primárně poškodit prodlouženou míchu.
Kompartmentový syndrom cyanózou(profialovění) nehmatným tepem na
dolních končetinách může významně zlepšit dokonce spontánně. Přesto je
prognóza příznivější, je-li indikována časná fasciotomie a
nekrektomie(uvolňující nářezy).3.
Poškození míchy motorickými senzitivními výpadky rozvíjí později.4.
CNS mozkové funkce
Poškození mozku doprovází elektrotraumat.6. případech těžkého poškození je,
bohužel, indikována časná amputace. Častý opožděný pozdní
rozvoj dlouhodobé neuropatie.
Může rozvinout kompartmentový syndrom rozsáhlou myonekrózou
(svalová odúmrť) subfasciálním edémem. Nicméně
nelze vyloučit dechovou zástavu oběhu průběhu několika málo minut
