Povinnosti provozovatelů zařízení v prostorech s nebezpečím výbuchu Ing. Jan Pohludka – Fyzikálně technický zkušební ústav, Ostrava - Radvanice Zákony o uznávání odborné kvalifikace Jiří Hemerka d.t. – CERO OlomoucK novým normám - otázky elektrických instalací z hlediska nebezpečí požáru Ing. Michal Kříž, IN-EL Praha Elektrotrauma – léčba, prognóza MUDr. Petr Štourač anesteziologicko-resuscitační oddělení FN Brno Hospodárný průřez vedení ...
Poznámky redaktora
Proud procházející CNS může primárně poškodit prodlouženou míchu. Nejen, zachrání funkčnost končetiny, ale
zmírní celkové příznaky, jako jsou hypotenze(nízký tlak krve), infekce sepse,
případně vzniku multiorgánového selhání.
Stav vyžaduje dlouhodobou léčbu příznivých léčebných podmínek jsou
výsledky dobré poškození periferních nervů většinou reverzibilní. Postižení cév vyjádřeno
trombózami (uzávěry), tvorbou aneurysmat hemoragiemi(krvácením). Přesto je
prognóza příznivější, je-li indikována časná fasciotomie a
nekrektomie(uvolňující nářezy).
.
Pacienti bývají psychicky labilní, bázliví, ztratí chuť libido, mají poruchy
spánku, depresi, posttraumatickou stresovou poruchu, popř.3.
Příznaky: křeče, kóma, slepota, hluchota, afázie. smrtelných případů lze
nalézt multifokální drobné nekrózy podél dráhy procházejícího proudu celém
myokardu. Důvodem může být přímé poškození myokardu, nedostatek kyslíku
nebo uvolnění enormního množství katecholaminů.
Může rozvinout kompartmentový syndrom rozsáhlou myonekrózou
(svalová odúmrť) subfasciálním edémem.
Poškození míchy motorickými senzitivními výpadky rozvíjí později.
Dýchací systém dýchání
I relativně malá energie, procházející hrudníkem, vyvolá křeč dýchacích svalů. Nicméně
nelze vyloučit dechovou zástavu oběhu průběhu několika málo minut.
Pohybové ústrojí
Poškození svalů, kůže pohybového ústrojí klinickému obrazu nejčastěji
vévodí. Častý opožděný pozdní
rozvoj dlouhodobé neuropatie.
Ledviny
Časté selhání důsledku rozsáhlé tkáňové nekróze, kdy velké množství látek
z odumřelé tkáně ucpává ledviny nemohou plnit dostatečně svoji úlohu. případech těžkého poškození je,
bohužel, indikována časná amputace. Bezdeší
bývá přechodné, dýchání může spontánně obnovit velmi rychle.4. psychózu. Jsou vyznačeny obzvláště sinusovém uzlu uzlech.
Kompartmentový syndrom cyanózou(profialovění) nehmatným tepem na
dolních končetinách může významně zlepšit dokonce spontánně. luxacím kloubů dislokacím úlomků kostí.
CNS mozkové funkce
Poškození mozku doprovází elektrotraumat. Střídavý proud nízkém napětí vede svalovým kontrakcím k
následným zlomeninám, popř.6.KOMPLIKACE
Krevní oběh
Střídavý proud nízkém napětí často spojen dysrytmiemi ektopických
stahů, fibrilace siní, sinusové tachykardie nebo bradykardie, komorové fibrilace
a asystolie
