Povinnosti provozovatelů zařízení v prostorech s nebezpečím výbuchu Ing. Jan Pohludka – Fyzikálně technický zkušební ústav, Ostrava - Radvanice Zákony o uznávání odborné kvalifikace Jiří Hemerka d.t. – CERO OlomoucK novým normám - otázky elektrických instalací z hlediska nebezpečí požáru Ing. Michal Kříž, IN-EL Praha Elektrotrauma – léčba, prognóza MUDr. Petr Štourač anesteziologicko-resuscitační oddělení FN Brno Hospodárný průřez vedení ...
Poznámky redaktora
již při slaňování postiženého stožáru vysokého
napětí.
Kontrolujeme hmatnost tepu každou minutu. Linka 155 112
Uvolníme dýchací cesty, zakloníme postiženéme mírně hlavu předsuneme mu
bradu. Pošleme pro
pomoc nejdříve.
Zabraníme dalšímu rozšíření tepelného traumatu chladnou vodou, poléváme
popálená místa dobu 10–15 minut.
Zabraníme sekundárnímu inzultu hypertermie nebo hypotermie vlivem okolní
vysoké teploty nebo naopak nízké teploty nebo důvodů protrahované
neodkladné resuscitace.
Imobilizujeme páteř. Pacienta
zabalíme nejlépe termoizolační deky, mnohdy stačí alobal podložený
z vnitřní strany obvazem. Při úrazu
elektrickým proudem vysokém napětí nejčastěji jedná zástavu dýchání.
Umělé dýchání zahájí např.
Zkontrolujeme tep. horních končetinách hmatný
jen při systolickém tlaku krve větším než torrů. Nepoužívat syntetické materiály nevhodné.
Pokud postiženo více osob, nutná rychlá triage místě odpovídající
postup. rozvinutí
otoku tkání obtížné sundávání.
Dolní končetiny pozvedneme zvýšené polohy nad úroveň hrudníku, pokud
není podezření poranění torakolumbální páteře, abychom zmírnili závažnost
hypovolemického šoku.2.
Poté zahájí neodkladná resuscitace bez dalšího odkladu. Pokud není hmatný, zahájíme stlačování hrudní kosti a
umělé dýchání poměru frekvencí kompresí 100/min.
6. Nesmíme chladit ledem, nevhodnější
teplota chlazení 8°°°°C, chladíme pouze obličej, krk ruce, u
rozsáhlých traumat, rozsahu větším než třeba vzniku šoku (viz
výše), nechladíme vůbec.
Odstraníme spálené, seškvařené boty, opasky pásy, oblečení, ozdoby, které
hrozí zaškrcením tkáně (náušnice, piercingové ozdoby apod.uhasit.
Pokud této fázi přítomen zdravotník, popř.). vycvičený personál, lze k
uvedenému algoritmu připojit:
Zajistíme odborně průchodnost dýchacích cest podáme kyslík nadbytku.
Pokud postižený nereaguje, zavoláme pomoc.
.
Zkontrolujeme dýchání; pokud postižený nedýchá, provedeme dva účinné umělé
vdechy. Při neuváženém chlazení vzniká hypotermie
s následnou bradykardií, fibrilací komor eventuální asystolií. Pokud počet postižených významně převyšuje počet zachránců, mají
nejnižší prioritu při třídění postižení bez hmatného tepu. Vhodné polití vodou, které zároveň chladí nebo udušení plamene
nejlépe vlněnou přikrývkou.2 NEODKLADNÁ RESUSCITACE BEZ VYBAVENÍ
Zkontrolujeme stav vědomí podle reakce hlasité oslovení zavolání
