V této úvodní kapitole se pokusíme nastínit některé metodologické aspekty stavby fyziky a jejího začlenění do kontextu ostatní přírodovědy a vědeckého poznání vůbec. Tyto metodologické poznámky mohou být zajímavé např. pro studenty a zájemce nefyzikálních profesí, kteří si chtějí udělat ucelený obraz o fyzikálních aspektech zkoumání přírody.
2008 12:15:26]
.
Princip odůvodnění lékařského ozáření
Radiační ochrana pacientů vychází základního etického požadavku, aby riziko radiačního poškození
při diagnostických nebo terapeutických výkonech bylo vyváženo (nebo lépe pokud možno
převáženo) očekávaným zdravotním přínosem pro pacienta. Při diagnostice nukleární medicíně tedy třeba aplikovat
takové nezbytně nutné množství radioaktivní látky (požadované kvality čistoty), které zaručuje
dostatečnou diagnostickou informaci při nejnižší radiační zátěži pacienta.cz/RadiacniOchrana. Tento základní požadavek při
medicínské aplikaci ionizujícího záření radiační ochraně nazývá princip odůvodnění
lékařského ozáření.1 (vychází materiálů IAEA). dávka
[mSv]
Statická scintigrafie ledvin 1,5
Dynamická scintigrafie ledvin 2,2
Dynamická cholescintigrafie 2,3
Scintigrafie skeletu 3,4
Perfúzní scintigrafie plic 1,2
Scintigrafie štítné žlázy 2,2
http://astronuklfyzika.).ochranačUllmann Radia
terapeutických metod (viz níže "Princip optimalizace").7.
Princip optimalizace
Dalším důležitým aspektem, který praxi přispívá vyváženosti radiačního rizika přínosu, je
analýza optimalizace radiační ochrany.10. Pro optimalizaci
množství aplikované radioaktivity různých radiofarmak jednotlivých vyšetřovacích metod byly
vypracovány tabulky směrných hodnot, nazývaných též diagnostické referenční úrovně, které umožňují
i přepočet aplikované aktivity pro jednotlivé pacienty, většinou podle hmotnosti pacienta nestandardní
– např. dávka
[mSv]
Snímek plic 0,05
Páteř 1,8
Břicho 8
Urografie 2,1
Mamografie 0,5
Angiografie 9
Druh vyšetření
Ef. děti, osoby nadváhou pod.
Průměrná radiační zátěž pro nejčastejší metody rtg diagnostiky radioisotopové diagnostiky v
nukleární medicíně uvedena následující tabulce 5. Jedná o
přibližné průměrné hodnoty předpokladu, jsou dodrženy směrné hodnoty energie, intenzity a
doby expozice rtg diagnostiky směrné hodnoty aplikované radioaktivity metod nukleární medicíny
(zde všech uvedených metod jedná radiofarmaka značená 99mTc):
Rentgenová diagnostika Radioisotopová diagnostika
Druh vyšetření
Ef.htm (45 48) [15