Nepøímá srdeèní masá
Je-li nehmatný tep krèní tepnì, jedná zástavu srdeèního obìhu.Pohyby hrudníku nejsou tak výrazné jako pøi umìlém dýchání plic plic výmìna vz-
duchu objemovì daleko mení pøiblinì 350 dospìlého. Pracuje tedy pomìru stlaèení 2
vdechùm pøedání resuscituovaného zdravotníkùm.94
.
5. Nejsou-li zaèátku dispozici (druhý napø.
b) Dýchací cesty uvolníme záklonem hlavy pøedsunutím dolní èelisti.
13
DOPORU»ENÕ »ES 00.
d) Zahájíme ihned nepøímou srdeèní masá obnaeném hrudníku:
ukazovákem prostøedníkem sjedeme hrudní kosti smìrem dolù zastavíme v
místì, kde úhlovitì setkávají ebra obou polovin hrudníku (dolní konec hrudní kosti),
prostøedník ponecháme tomto místì vedle nìj poloíme ukazovák hrudní kost.
b) tváøi pøiloené nad ústa postieného cítíme proud jeho vydechovaného vzduchu.
c) Postupnì mizí modrofialové zbarvení okrajových èástech tìla postieného (cyanosa). Naí povinností za-
hájit kombinaci umìlého dýchání nepøímou srdeèní masáí (kardiopulmonální resuscitace
dále jen KPR).1 KPR jedním zachráncem
Je-li obì èinnosti jen jeden zachránce, dvou vdeích provede stlaèení, poté rych-
le zakloní hlavu resuscituovaného, zvedne bradu provede dva vdechy.4 Známky obnoveného spontánního dýchání
a) Obnoví dýchací pohyby hrudníku.02.
f) Pokud jsou dispozici dva zachránci, mohou tyto pohyby vykonávat souèasnì symetricky
z obou stran.
Výhodnìjí souèinnost dvou zachráncù.
5.
c) Úvodem provedeme dva vdechy plic plic. Poté rukama
vrátí hrudní kost pokraèuje dalími stlaèeními.
a) Postieného uloíme rovnì záda rovnou pevnou podloku (podlahu, zem).
pøivolává dalí odbornou pomoc), zahájí KPR bez prodlení jeden zachránce. Nìkdy mohou
pøetrvávat dobu nìkolika sekund neúèinné poslední lapavé dechy.
Zápìstí své druhé ruky poloíme dolním okrajem dlanì støed hrudní kosti tak, leí
tìsnì vedle ukazováku,
zápìstí této ruky poloíme dlaòovou plochu zápìstí své druhé ruky zaklesneme
prsty obou rukou,
nakloníme nad resuscituovaného tak, abychom nataenými horními konèetinami lok-
tech kolmo proti páteøi mohli stlaèovat hrudní kost hloubky cm,
plynulém aktivním stlaèení vdy tlak uvolníme, ruce vak necháme leet hrudníku
nezdviháme pokraèujeme frekvencí minutu pravidelnì plynule tak, aby se
délka stlaèení rovnala délce uvolnìní tlaku.2.
4
