Strana 149 z 167
Vámi hledaný text obsahuje tato stránku dokumentu který není autorem určen k veřejnému šíření.
Poznámky redaktora
...............14...........................................................
Celkem
č............... Diagnosa podlo
nemocničního lístku
Uvolněn práce Počet dni neschop
ností práci pra
covních dnech)
od do
1
2
3 •
Hlavní inženýr (podpis)
147
. Zpráva vykonaných opatřeních, uvedených 15........................
Hlavní inženýr.............................................. 195..................... (podpis)
Předseda závodního výboru............. ...................... Absolvov&l-li postižený školení bezpečných pra
covních methodách, průmyslovouškolou, instruktáž .......... Výsledek úrazu (uvést: začal pracovat, invalidita,
smrtelný případ).....................
16.... hod... ..................................................... (podpis)
17....
dne..........................................
bodu protokolu..........
Přednosta provozovny.... Seznam opatření odstranění příčin úrazu uvedením
doby, kdy byla vykonána...................
Vyšetřeno protokol sepsán v.... (podpis)
16................
