... a)) samostatným projektováním vyhl.......... 50/1978 Sb..................... pracovní poměr:………………………………………………………………… (název adresa organizace)
odborné vzdělání*: ............. zařízení přísl............. (jméno příjmení) (datum místo) bydliště:…………., odborné způsobilosti elektrotechnice může být pověřen: činností pracovníka znalého vyšší kvalifikací pro samostatnou činnost vyhl..... (viz písm. vykonal dnešního dne úspěchem zkoušku podle §... (viz písm..............)** —provozu vyhl........) pro řízení činnosti vyhl.............................)** na:………………………………………………………………………… (el................. a)) řízením projektování vyhl. bod písm..Příloha Evidenční číslo: OSVĚDČENÍ ……………………………………… nar……………………………………..........)**………………………… (viz bod písm...... (viz.............)**…………………………………………………….......................... vyhl...... a)) Datum:……………………………… ___________ Podle předložených dokladů Nehodící škrtněte ………………………………… Razítko organizace podpis odpovědného pracovníka
.. druhu napětí podle odst......... písm. praxe*: ………….......)** na:…………………………………………………………………………..... vyhl................. a)) pro řízení činnosti na.....................)**……………………………… (viz........ a)) prováděné dodavatelským zůsobem vyhl.......
