)** na:………………………………………………………………………… (el........, odborné způsobilosti elektrotechnice může být pověřen: činností pracovníka znalého vyšší kvalifikací pro samostatnou činnost vyhl...)** —provozu vyhl..... a)) pro řízení činnosti na..............................)**………………………… (viz bod písm............... praxe*: …………..... a)) Datum:……………………………… ___________ Podle předložených dokladů Nehodící škrtněte ………………………………… Razítko organizace podpis odpovědného pracovníka
...................)**……………………………………………………... a)) řízením projektování vyhl.... (viz....... pracovní poměr:………………………………………………………………… (název adresa organizace)
odborné vzdělání*: ................. 50/1978 Sb............... vyhl. a)) samostatným projektováním vyhl... a)) prováděné dodavatelským zůsobem vyhl......)** na:…………………………………………………………………………........... (viz písm.............. zařízení přísl...........) pro řízení činnosti vyhl. písm.................... bod písm. druhu napětí podle odst........... (jméno příjmení) (datum místo) bydliště:…………....... vykonal dnešního dne úspěchem zkoušku podle §......... (viz písm....................... vyhl.................Příloha Evidenční číslo: OSVĚDČENÍ ……………………………………… nar……………………………………...........)**……………………………… (viz..