..................................... bod písm....Příloha Evidenční číslo: OSVĚDČENÍ ……………………………………… nar…………………………………….......... a)) Datum:……………………………… ___________ Podle předložených dokladů Nehodící škrtněte ………………………………… Razítko organizace podpis odpovědného pracovníka
..., odborné způsobilosti elektrotechnice může být pověřen: činností pracovníka znalého vyšší kvalifikací pro samostatnou činnost vyhl....................)** na:………………………………………………………………………… (el.......... vykonal dnešního dne úspěchem zkoušku podle §........... vyhl. (viz.............)**……………………………………………………....... a)) prováděné dodavatelským zůsobem vyhl.. praxe*: …………......................... a)) samostatným projektováním vyhl.......)** —provozu vyhl... druhu napětí podle odst. písm...................... (jméno příjmení) (datum místo) bydliště:…………... a)) řízením projektování vyhl.......... (viz písm..)**………………………… (viz bod písm... vyhl......) pro řízení činnosti vyhl......................)**……………………………… (viz............................. pracovní poměr:………………………………………………………………… (název adresa organizace)
odborné vzdělání*: .. zařízení přísl.... 50/1978 Sb..... a)) pro řízení činnosti na.......... (viz písm..)** na:………………………………………………………………………….....
