..... a)) samostatným projektováním vyhl........... a)) Datum:……………………………… ___________ Podle předložených dokladů Nehodící škrtněte ………………………………… Razítko organizace podpis odpovědného pracovníka
........................ 50/1978 Sb.......... vyhl..... a)) pro řízení činnosti na................ zařízení přísl................)** —provozu vyhl..... praxe*: …………....)**………………………… (viz bod písm................... (viz................. (viz písm.... druhu napětí podle odst.. a)) prováděné dodavatelským zůsobem vyhl.... písm................... bod písm.)** na:………………………………………………………………………… (el....., odborné způsobilosti elektrotechnice může být pověřen: činností pracovníka znalého vyšší kvalifikací pro samostatnou činnost vyhl.. (viz písm.....)**……………………………… (viz..........................)**…………………………………………………….......... (jméno příjmení) (datum místo) bydliště:………….............. pracovní poměr:………………………………………………………………… (název adresa organizace)
odborné vzdělání*: .............. vykonal dnešního dne úspěchem zkoušku podle §..) pro řízení činnosti vyhl........ vyhl.. a)) řízením projektování vyhl....................Příloha Evidenční číslo: OSVĚDČENÍ ……………………………………… nar…………………………………….)** na:…………………………………………………………………………........