:
Výrobce: Třída ochrany: Baterie
Přiložná část typu: Připojeni síti: PIE NPS DPS
Příslušenství:
Zkouška:
Měřicí zařízeni.Příklad dokladu zkoušce
Nedostatek Poznámka:
Organizace provádějící zkoušku:
Jméno zkoušející osoby:
Zkouška před uvedením provozu (referenční hodnota) O
Opakovaná zkouška O
Zkouška opravě □
Odpovědná organizace:
Přístroj: Identifikační číslo:
Typ: Výrobní čislo/čislo série.
□ Přistroj musí být stažen provozu, dokud nebudou nedostatky napraveny.
□ Přímé riziko není, zjištěné nedostatky mohou být krátké době napraveny.
□ Přístroj nevyhovuje, doporučuje modifikace výměna součásti stažení provozu.
Vyhovuje:
Ano Ne
Vizuální kontrofa:
□ □
Měření: Naměřená hodnota
Odpor ochranného uzemněni ______________ □
Unikající proud přístroje (podle obrázku___) ______________ □
Proud unikající pacientem (podle obrázku___) ______________ □
Izolační odpor (podle obrázku___ _____ Míz □
□
□
□
Funkční zkouška (zkoušené parametry)
□ □
□ □
Celkové posouzení:
□ Nebyly zjištěny bezpečnostní nebo funkční nedostatky.
Jméno: Datum Podpis:
” PIE trvale instalovaný přistroj
NPS neODPOJITELNÝ síťový přívod
DPS ODPOJITELNÝ SÍŤOVÝ PŘÍVOD
52
.
Příští opakovaná zkouška nutná /12 měsíců
