.............
Byl(a) jsem upozorněn(a), použitím mého závadného spotřebiče může dojít ohrožení
života majetku................................................
(je-li revizním technikem, uvede své identifikační číslo)
zjistil, můj spotřebič není bezpečný, protože:
další opravu již není možné provést,
neobstál při bezpečnostně technických zkouškách,
přání již nebude provedena oprava rozsahu nutném pro zajištění bezpečnosti............................
Ulice Podpis
.......................................................................
Věc: Sdělení bezpečnostně technických závadách spotřebiči (podle ČSN 331600 ed............................... ...................................
Toto upozornění předám také třetím osobám, které tímto spotřebičem mohou přijít styku.........................
Jméno (hůlkovým písmem)
..................... ...................................................178
Příloha Příklad sdělení bezpečnostně
technických závadách
Opravovaný spotřebič................,
tj......................................
............................................, Teplého 1398, 530 Pardubice
............
Místo Datum
* hodící zakřížkujte
IN-EL, spol. revizní technik, která provedla revizi mne poučila tom, můj spotřebič
nesmí být těchto okolností již dále provozován............................... osoba, která provedla revizi ........................................................ 2)
Při revizi/opravě mého elektrospotřebiče
pan .. o.......
Nebude-li tohoto upozornění dbáno, osoba, která provedla revizi žádném případě
neručí.....
Osoba, resp..............
Pokud bude nutné, postarám to, aby třetí osoby nemohly spotřebič provozovat.......................................