.........
3......
140
..Kvalifikační skupina..............
Závěr komise.....
Členové:
1.......................
(podpis prověřovaného)
Podpisy členů komise uvedením postavení)
Předseda........... Byl prověřován uvedeném rozsahu...................,...........
(u nově připravených nebo převáděných jiného posta
vení zapisuje předcházející postavení nebo kvalifikace
a uvede datum, kdy začala příprava nové postavení)
Podrobil poslední prověrce..........................................................................................................................
2.........................................................................................................................................................
.....
(hodina) (hodina)
Položené otázky Zhodnocení
(„Výborně“, „dobře“, „uspoko
jivě“ „neuspokojivě“, dostatečně,
nedostatečně)
Celkové zhodnocení.......................................................................
(na kterou dělá zkoušku)
Doba práce daném postavení................
(uvést datum)
Začátek prověrky..................................i....................... Konec prověrky.............................................