Cílem předmětu je seznámení se základními předpisy a nařízeními v elektrotechnice a zásadami poskytování první pomoci. Po prostudování modulu by měl student být schopen zvládnout odbornou terminologii uţívanou v elektrotechnice, znát důleţité předpisy v elektrotechnice a umět zdůvodnit potřebu jejich zavedení.
Právě „lapavé“ dechy jsou ovšem největším úskalím identifikace náhlé zástavy oběhu. Pokud není 5-7
minut obnoven přívod kyslíku mozku, můţe dojít nevratným změnám mozku, kdyţ se
postiţeného později podaří oţivit. dekou, kabátem apod.
Typické známky agonálního dýchání jsou zejména:
časné fázi bezprostředně zástavě: nepřirozeně dlouhý resp.
Kdyţ postiţený při vědomí, pohodlně uloţíme, pokud moţno teple, podáváme teplé
nápoje. Záklon
hlavy zásadní význam zprůchodnění dýchacích cest (někdy začne postiţený spontánně dýchat). Pokud postiţený hoří, nutné oheň udusit zamezením přístupu vzduchu
např. pohledem tj. pohmat poslech jsou plně
průkazné.
Postiţený nesmí uloţit záda, protoţe důsledku náhlého zvracení mohl zadusit.) nebo izolované stanoviště (stůl,
bedna, pneumatika, dielektrický koberec). Proto má
kardiopulmonální resuscitace jednoznačně přednost před ošetřováním jiných poranění.
Pokud šedesáti sekund nepodaří spolehlivě potvrdit, postiţený reaguje normálně dýchá,
přestoţe volající pacienta, postupujeme tak, jako šlo náhlou zástavu oběhu. Ověřování tepu neprovádí, protoţe
neškolený záchranář jej obvykle nenahmatá, případně nahmatá vlastní tep. důsledku úrazu můţe nastat poúrazový šok ním problémy dechem a
činností srdce.První pomoc při úrazu elektrickým proudem hašení elektrických zařízení
87
postiţeného nebo vodiče, přetrţení nebo přeseknutí vodiče, odsunutí vodiče dřevěnou tyčí, hráběmi,
zkratem tyto metody připadají úvahu pro osoby znalé.
Ověření ţivotních funkcí
Po vyproštění musí zachránce zjistit, zda postiţený dýchá.
Stabilizovaná (zotavovací poloha)
Dýchá-li postiţený, ale bezvědomí, uloţíme tzv. postupně prodluţující interval
mezi jednotlivými nádechy
prodlouţené expirium často doprovázené nápadnými, chrčivými zvukovými projevy
pozdějších fázích: neúčinné pohyby pomocných dýchacích svalů, jazyka svalů obličeje. ověří zvedání pokles hrudního
koše, případně přiloţením ušního boltce (ucha) nosu ústům postiţeného (závan vydechovaného
vzduchu).
Ověření dýchání provede nejlépe pohmatem event. Nesmí vstát.
Při úrazu vysokém napětí musí vést evidenci moţnost úrazu krokovým napětím, zvláště při
pádu vodiče vn, vvn zem. Existují jiné metody (papírek, zrcátko jiné), výše uvedené tj. Zachránce měl rámci svých moţností
dbát to, aby postiţený vypnutí proudu neutrpěl sekundární úraz například pád výšky.
Primárně musí zachránce myslet svou vlastní bezpečnost. Otočíme bok,
spodní nohu natáhneme, horní pokrčíme koleni, spodní ruku pokrčíme lokti předsuneme před
obličej, hlava zakloní podloţí horní rukou. Některé funkce mozku mohou být trvale poškozeny.
.
Terminální (lapavé) dechy jsou přitom přítomny 50% pacientů náhlou zástavou oběhu). stabilizované polohy.
Poznámka: Jedna více známek agonálního dýchání může přetrvávat celou dobu neodkladné
resuscitace, je-li prováděna účinně. Proto můţe být nutné pouţívat izolované
pomůcky jsou-li ruce (suché tyče, hadry, záchranný hák apod. Uvolníme oděv kolem hrudníku, břicha krku.
Pozor při náhlé zástavě krevního oběhu moţné někdy diagnostikovat agonální dýchání (kapří –
lapavé dechy)